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局灶性癫痫患者对药物无反应,严重需要替代治

发布时间: 2019-01-14

在首次进行人体试验研究中,阿拉巴马大学伯明翰分校的研究人员发现了大脑的哨点区域,可能会在临床癫痫发作表现出现之前给出预警。他们还验证了一种可以自动检测早期预警的算法。

这两项研究结果提供了通过对大脑前哨区进行神经刺激来抑制局灶性癫痫发作的可能性 - 在患者感到任何症状之前。这有点类似于心脏中的植入式除颤器在心脏受伤之前可以阻止心律失常的方式。

在这项试点研究中,三名接受脑部手术的癫痫患者绘制了局灶性癫痫发作的来源,同时也同意为他们计划的手术增加研究方面。

由于神经外科医生将长而细的针状电极插入大脑以绘制引发癫痫发作的电风暴的位置,他们还仔细定位电极以增加一项任务 - 同时记录前核的电活动丘脑

丘脑是一种坐落在大脑深处的结构,与大脑的其他部分紧密相连。丘脑控制睡眠和清醒,因此它通常被称为大脑的“起搏器”。重要的是,临床前研究表明,皮质癫痫发作的焦点来源可以招募大脑的其他部分,以帮助产生癫痫发作。这些募集区域之一是前丘脑核。

由神经病学助理教授Sandipan Pati领导的UAB小组发现,三名患者中发现的几乎所有癫痫发作 - 始于丘脑外侧上海时时乐平台注册皮质的局灶区 - 也招募了类似癫痫发作的癫痫发作在很短的时间滞后后丘脑前核的活动。重要的是,这些初始电活动都出现在癫痫发作的任何临床表现之前。

UAB研究人员还使用电子脑电图或EEG,患者的脑部记录来开发和验证能够自动检测前丘脑核中癫痫样电活动的启动的算法。

这一激动人心的发现为开发脑刺激疗法开辟了道路,通过刺激癫痫发作来刺激丘脑,可以改变皮质活动,”帕蒂说。“丘脑的神经刺激,而不是皮质,将避免干扰认知,特别是记忆。”上海时时乐

“在癫痫症中,记忆的不同方面都会消失,”帕蒂解释道。“特别是长期记忆,比如记住名字或记住事件。常见的原因是癫痫会影响海马体,即大脑记忆盒的结构。”

帕蒂说,前三名患者是可行性研究,没有患者手术并发症。UAB团队现在将研究范围扩展到另外十几名患者,以确认研究结果。

“希望,在更大的团队完成后,我们可以考虑刺激丘脑,”帕蒂说。下一步的目标是改善对癫痫发作的控制,改善对患者的认知,警惕和记忆。

对于上海时时乐平台注册药物治疗失败的癫痫患者,绘制局灶性癫痫发作源的手术是两种当前治疗方案的前奏 - 癫痫手术可以切除部分大脑或持续的深部脑刺激。如果UAB研究成功,只有在癫痫发作时才会自动给予深部脑刺激,并且它将针对丘脑,其中刺激可能会较少干扰记忆。